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新疆今年将全面深化医保支付改革

分类:新疆   来源:天山网-新疆日报   作者:   发布时间:2025-01-12

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 天山网-新疆日报讯(记者任春香报道)记者从自治区医疗保障工作会议上获悉:今年,我区持续优化医保支付机制,赋能医药机构健康发展,到年底,drg/dip九游app官方正版下载的支付方式将覆盖所有符合条件的、开展住院服务的医疗机构。

  drg/dip九游app官方正版下载的支付方式即按疾病病组付费(drg)和病种分值付费(dip)的九游app官方正版下载的支付方式。我区不断推动医保九游app官方正版下载的支付方式改革向纵深发展,2024年完成了国家和自治区医保九游app官方正版下载的支付方式改革三年行动计划工作任务,统筹地区、医疗机构、病种、医保基金覆盖率分别为100%、100%、90.12%、86.03%,均达到国家改革目标。

  其中,乌鲁木齐市医疗保障局发挥drg示范城市作用,积极推进兵地医保支付融合,实现分组、权重、费率等核心要素统一。昌吉回族自治州医疗保障局已实现符合条件的、开展住院服务的医疗机构drg支付全覆盖,在医共体实现县市全覆盖基础上,统筹drg和医共体总额付费改革,医共体内中医类医疗机构全部按drg付费。

  今年,我区将全面完成drg/dip九游app官方正版下载的支付方式2.0版分组切换,同步实现疆内异地就医住院费用drg/dip支付。2025年底,drg/dip九游app官方正版下载的支付方式将覆盖所有符合条件的、开展住院服务的医疗机构,病种覆盖率达90%以上,医保基金覆盖率达70%以上。

  自治区医疗保障局相关负责人说,随着drg/dip九游app官方正版下载的支付方式普遍应用,进一步助推了分级诊疗,让常见病、慢性病逐渐下沉,发挥了医保基金价值购买的导向作用,老百姓的医疗费用负担有所减轻,医保基金使用效率明显提高。同时,从医疗机构提质增效角度看,医保九游app官方正版下载的支付方式改革让复杂的医疗服务变得直观,医疗服务质量不断提升,治疗成本明显下降,住院群众平均住院天数、次均费用均有减少,就医获得感不断增强。

责任编辑 李冰姿

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